วัณโรค
วัณโรคคืออะไร:
วัณโรค เป็นโรคติดเชื้อและโรคติดต่อที่ส่วนใหญ่มีผลต่อปอดเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis หรือที่เรียกว่า koch bacillus
คำว่า "วัณโรค" มาจากภาษาละติน tuberculum ซึ่งเป็น หัว จิ๋วที่แปลว่า "เนื้องอก" หมายถึงก้อนที่เป็นสาเหตุของโรคในปอด
นอกจากปอดแล้ววัณโรคยังสามารถส่งผลกระทบต่อ: กล่องเสียง, กระดูก, ไต, เยื่อหุ้มสมอง, ต่อมน้ำเหลือง, เยื่อหุ้มปอด, ปอดและกระดูกสันหลัง
ตัวแทนสาเหตุ ของวัณโรคสามารถเป็นหนึ่งใน 7 สายพันธุ์ที่ประกอบกันเป็น เชื้อ Mycobacterium วัณโรค :
- M. วัณโรค;
- M. bovis;
- M. africanum;
- M. canetti;
- M. microti;
- M. pinnipedi;
- M. caprae
อย่างไรก็ตามชนิดที่สำคัญที่สุดจากมุมมองของสุขาภิบาลคือ M. วัณโรค
การ แพร่เชื้อวัณโรค ผ่านทางอากาศผ่านละอองที่มีแบคทีเรียที่ถูกขับออกจากคนป่วยเมื่อไอจามหรือแม้กระทั่งพูดเสียงดัง
เมื่อสูดดมละอองเหล่านี้จะทำให้เกิดการติดเชื้อวัณโรคและความเสี่ยงต่อการเกิดโรค คนที่ติดเชื้อและไม่เป็นโรค ไม่ส่งบาซิลลัสของโคช์ ส
การแพร่กระจายของวัณโรคมีการเชื่อมโยงอย่างมากกับสภาพความเป็นอยู่ของประชากรแพร่กระจายในพื้นที่ที่มีความเข้มข้นสูงของผู้คนและสุขาภิบาลที่ไม่ดีและที่อยู่อาศัยในเมือง
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ว่าทุกคนจะได้รับเชื้อวัณโรคจากเชื้อวัณโรค ความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อวัณโรคขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นการติดต่อของกรณีดัชนีประเภทของสิ่งแวดล้อมที่เกิดขึ้นจากการสัมผัสและระยะเวลาของการสัมผัส
แบคทีเรียของ Inhaled Koch มักจะอยู่ในทางเดินหายใจส่วนบน (คอและจมูก) ซึ่งไม่น่าจะติดเชื้อ อย่างไรก็ตามหากแบคทีเรียไปถึงถุงน้ำการติดเชื้ออาจเริ่มขึ้น
รอยโรคปฐมภูมิปรากฏโดยเฉลี่ย 4 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ เอ็มวัณโรค ผู้ป่วยรายใหม่ส่วนใหญ่ของวัณโรคปอดเกิดขึ้นประมาณ 12 เดือนหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก
เป็นที่ทราบกันว่าโอกาสของบุคคลที่เป็นโรคนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ
- สภาพเศรษฐกิจและสังคม
- โรคเบาหวาน;
- การใช้ corticosteroids เป็นระยะเวลานานหรือสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันอื่น ๆ
- เนื้องอก;
- การใช้ยา
- การติดเชื้อเอชไอวี
- โรคไตวายเรื้อรัง
- การขาดสารอาหารแคลอรี่โปรตีน
อาการของวัณโรค คือ:
- ไอแห้งหรือมีประสิทธิผลเป็นเวลานานกว่า 4 สัปดาห์
- ไข้ต่ำมักเกิดในตอนเย็น
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ
- อาการเจ็บหน้าอก
- หายใจถี่ที่สามารถนำไปสู่ความตาย
การ รักษาวัณโรค โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือน ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันมากที่สุดคือ rifampicin และ isoniazid วัณโรคที่ดื้อต่อ Multidrug (MDR-TB) โดดเด่นด้วยการดื้อยาปฏิชีวนะสองตัวนี้
การรักษา MDR-TB อาจใช้เวลานานถึง 2 ปีและก่อให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง ในช่วงเวลานี้บุคคลอาจพัฒนาความต้านทานต่อยาบรรทัดที่สองที่ใช้ในการรักษา MDR-TB และเพื่อแสดง วัณโรคความดันโลหิตสูง (XDR-TB) การรักษาที่มีอยู่สำหรับวัณโรคประเภทหลังนี้มี จำกัด
